甲状腺癌怎么办?甲状腺癌治疗及预后 成都民生耳鼻喉专家详解

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甲状腺癌怎么办?甲状腺癌治疗及预后 成都民生耳鼻喉专家详解

近年来不少人体检时发现自己居然有甲状腺癌(甲癌)不少人为此惴惴不安。其实,别害怕:此癌非彼癌,甲癌是“懒癌”因为甲状腺癌中绝大多数都是具有惰性的“懒癌”,你极有可能像正常人一样颐养天年。

甲状腺在哪里?

成都民生耳鼻喉医院甲状腺专家介绍说,甲状腺蜗居在脖子的正中,外形像一只蝴蝶。因为像盾甲一样守护气管,故名甲状腺。别看它长得像蝴蝶就以为它如蝴蝶般柔弱,其实在人体内分泌系统中,它的地位举足轻重。它可是人体内激素生产基地之一。

想长高、变聪明,得靠甲状腺分泌激素;想促进新陈代谢,消耗能量大一点,甲状腺来帮忙分泌激素;提高神经系统兴奋性等,都离不开甲状腺。可以说,甲状腺维持了人体体内激素环境平衡,作用于相应器官从而发挥了巨大作用。

发现甲状腺癌怎么办?

成都民生耳鼻喉医院甲状腺专家说,目前诊断出的所有甲癌中,多数是癌灶小于1厘米的乳头状甲状腺微小癌(PTMC,又称作隐匿性甲癌)。其癌细胞可能安静地隐匿于病人体内、伴随宿主终生而不引起症状或者造成死亡。

大样本尸检统计发现:逝者PTMC 发现率为5% -36%(平均值11.5%),意味着尸检确诊的PTMC罹患率较临床诊断高成百上千倍。也就是说,对应于每一个临床确诊的甲癌病人,就有几百至数千名隐匿性甲癌患者生前存在,他们至死都不知道自己罹患了甲癌。

另据临床长期追踪研究,PTMC病人的归因死亡率仅在0% - 2.2%之间;即便是有症状的、癌灶> 1厘米的乳头状甲癌患者(除外少数很晚期的病人)经过规范治疗后的5年、10年和30年的生存率分别为97%、93%和76%。

甲状腺癌分类有哪些?

成都民生耳鼻喉医院甲状腺专家介绍说,甲癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。绝大多数甲癌起源于甲状腺的滤泡上皮细胞。它可在任何年龄段发病,但以青壮年为主,而且发病的性别差异很明显,男/女比率大约1比3。

根据组织学特征,甲癌主要分为乳头状癌、滤泡性癌、Hurthle细胞癌、髓样癌和未分化癌5型。其中乳头状癌占75%-94%,滤泡性癌约占5%-15%,二者合称分化型甲癌(约占甲癌总数的95%左右)。因为它们保留了甲状腺组织的特征——能够主动摄取碘,为手术后放射碘消融治疗提供了细胞学基础,因而预后较好。

甲状腺治疗有哪些?

成都民生耳鼻喉医院甲状腺专家介绍说,目前分化甲状腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、碘131治疗和TSH抑制治疗。特别需要注意以下3点:

✔为了尽量减少手术合并症风险,甲癌手术尽可能地根治性切除癌灶和转移的淋巴结及转移灶。

✔术后进行放射碘131消融治疗,以消灭隐匿的癌细胞及残余甲状腺组织,因为后者产生的甲状腺球蛋白也是甲癌肿瘤标记物,可以干扰术后癌症复发的监测。

✔甲状腺素替代及促甲状腺激素(TSH)抑制疗法。因为甲癌手术后患者失去内在甲状腺素来源,长期外源性甲状腺素替代就成为必需。此替代量以不引起患者临床症状又稍微高于生理需求量为佳,以达到反馈性抑制垂体产生的TSH,因为高水平TSH可能刺激甲癌复发。

至于甲状腺手术方式,如全切、次全切等选择,旨在尽可能地保留甲状旁腺、保护喉返神经和喉上神经外侧支不被损伤,以及降低局部复发和远处转移。未分化型及失分化型甲癌除了手术外可以结合一些放疗及化疗等。

成都民生耳鼻喉医院甲状腺专家指出,好多人都认为,患上癌症就治不好了,就放弃治疗了。专家指出,癌症只要得到一个好的治疗,是能够像正常人一样的生活的,甲状腺癌也是如此。那么,得了甲状腺癌能活多久呢?下面就来为大家介绍一下。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见

大家知道如果患上甲状腺癌能活多久吗?出现甲状腺癌的人多数以中青年人最容易患病,其发病率很高,以女性占得比例最多,长期暴露在放射线下很容易患上此病。甲状腺癌的早期症状多种多样,一定要积极对症治疗,更要护理好术后。

成都民生耳鼻喉医院甲状腺专家介绍说,得了甲状腺癌能活多久呢?在恶性肿瘤中,甲状腺癌的预后总的说来是好的,甲状腺癌恶性程度低、病程发展慢,经正规治疗患者可长期存活;不少甲状腺癌已转移,但病人仍能存在活十余年。甲状腺癌还能活几年的因素很多,诸如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和手术方式等,其中以病理类型最为重要。

成都民生耳鼻喉医院甲状腺专家指出,分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活,特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好,预后最好,但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌;未分化癌的预后最差,病人往往在半年内死亡。

1、涉及预后的因素非常多,诸如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和手术方式等,其中以病理类型最为重要。

2、分化良好的甲状腺癌病人,95%能够较长期存活,非常是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好,预后最好,但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌;未分化癌的预后最差,病人往往在半年内死亡。一般50%~60%早期病人运用免疫化疗可被医治好,如果运用分子靶向联合化疗,将会大幅加强医治好率,有效增加病人生存期。所以,淋巴瘤是非常有期望被医治好的。

3、与淋巴瘤一样同属“幸运”的肿瘤,还有甲状腺癌、乳腺癌以及恶性葡萄胎瘤、多胎瘤等妇科肿瘤。

4、与内分泌有关的一些肿瘤早期医治好率较高,比如甲状腺癌恶性程度低、病程发展慢,经正规医治病人可长期存活;宫早期检出率可达90%上述,第一时间医治其医治好率甚至可达100%。而且从临床观察看,相比其他恶性肿瘤,与内分泌有关的肿瘤对药物非常敏感,可达到较好的医治的疗效。

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